问题分析：跟骨刺的痛疼是足跟部偏内侧痛疼，开始行走时痛疼，行走一会痛疼减轻至消失；跖腱膜炎是足底正中痛疼，开始下地行走痛疼轻，越行走越痛疼。
意见建议：在鞋垫的相应部位挖一小洞，减轻压迫；口服镇疼剂、伸筋丹，中药活血化瘀、消肿止痛剂外洗。
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