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患者提问

小儿耳聋分类

提问时间:2020-03-24
医生回复
  • 董孟
    董孟 主治医师
    三甲山东大学齐鲁医院 儿内科

    小儿耳聋可以是先天的也可以是后天的.小儿耳聋需要得到重视这不仅仅是听力的问题听与说密切相关听力障碍必然会引起语言交流障碍往往小儿患者会因为无法听到别人的语言导致他们也无法学习说话最终就可能成为哑巴甚至可能进而引发心理障碍影响小孩往后的整个人生.引起小儿耳聋的常见因素有:(1)幼时得过化脓性中耳炎引起鼓膜穿孔.(2)药物引起耳聋链霉素中毒致聋最为常见严重者可致全聋.庆大霉素卡那霉素也会损害听神经长期大量应用也可致聋.(3)母亲孕期得风疹可能导致小儿先天性耳聋.奎宁也可致聋.巴比妥类可致胎儿小耳畸形.庆大卡那霉素可致胎儿听觉损害.(4)各种急性传染采以致聋如麻疹乙型脑炎斑疹伤寒脊髓前角灰白质炎等病以后.流行性脑膜炎引起耳聋发病率约为5.5%~12.5%.此外慢性肾炎糖尿病甲状腺机能低下疟疾等也可引起听觉损害.小儿耳聋的常见表现与危害:对幼儿而言耳聋多为哑的根源.这是因为听力障碍使得聋儿无法正常地接收与理解语言更难正常地模仿与学习语言.所谓十聋九哑说的就是这层道理.先天或者早期耳聋引起的语言障碍如果得不到有效矫正还会继发地引起心理改变.在感性认识活动地进行感知不善于抓住事物的本质特征也不善于把握事物整体与部分的统一关系不能保持知觉和语言及思维的统一.在学业方面即使能够进入聋校接受九年的义务教育他们中的绝大部分人依然达不到普通小学六年级的要求.美国80年代以后的研究表明大多数聋人的学业习严重落后多数成年聋人的阅读能力不超过小学四五年级的水平.在个性发展方面由于听不到或者听不懂人们的语言聋哑儿童难以理解人们所作所为的实质及其相互关系的实质因而难以借鉴社会所积累的丰富知识及经验社会对他们的影响多半停留于事物的表面.此外不能理解他人用语言表达的思想和要求他们还容易产生误解和猜疑容易产生同周围人们的对立情绪.在这种情绪下聋哑儿童希望被别人承认和接纳的基本情感要求就得不到满足从而引发一定的情感和行为问题比如自制能力差多疑攻击性强自我中心焦虑胆怯退缩自我封闭等等。

    1小儿耳聋的病因和分类1.1先天性聋:为出生即聋.由染色体遗传基因或宫内分娩时异常所致.1.1.1解剖学因素:将出生前已存在的内耳畸形(遗传和非遗传性)分为:Michel型(发育不全型最严重的内耳畸形常累及蜗神经及前庭神经)Mondini型[1](骨及膜迷路畸形型)Scheibe型

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