便秘服马来酸曲美布汀片有效吗？

您好： 您提到的：马来酸曲美布汀片 它的作用如下：1.对消化道运动的作用： 1)胃运动调节作用 .离体豚鼠胃前庭部环状缄本加入10-5g/ml本药可使其自律运动的振幅减小.此外：还可以增加同一标本在28℃时的不规则微弱运动的频率和振幅使其趋于规律的节律性收缩. .当给切断胸部迷走神经的麻醉犬静脉注射3mg/kg本药后可使其胃的不规则运动趋于规律化. .对有消化系统疾病患者的胃幽门部运动静脉注射1mg/kg后发现可抑制运动机能亢进肌群的运动同时也发现可增进运动机能低下肌群的运动. 2)对消化系统推进性运动诱发作用人空肠内4~6mg/kg用药后发现可诱发成人消化系统生理性消化道推进运动. 3)对胃排空功能的改善 有经常性原因不明上腹部消化道不适感的慢性胃炎患者口服200mg本药后可使胃排空功能的减弱得到改善同时还可使胃排空功能亢进得到抑制. 4)肠运动调节作用 5)对离体豚鼠结肠标本的实验在10-5g/ml时对肌肉紧张度低下（低负荷时）有增加紧张的作用对肌肉紧张度亢进（高负荷时）有降低紧张减小振幅的作用. .对过敏性肠炎综合征的心理劳累负荷引起的大肠运动亢进.服用300mg本剂能够得到抑制. .对于新斯的明负荷引起的运动亢进患者50mg静脉给药可抑制回肠上行结肠S状结肠运动至负荷前水平. 6)食管下端括约压（LESP）的调节作用 .对麻醉狗的食管下端括约压实验表明：0.6mg/kg静脉投药能降低四肽促胃泌素负荷引起的内压上升同时也能使肠促胰液素引起的内压降低得到回升. 7)对消化道平滑肌的直接作用 .对离体豚鼠胃前庭部环状缄本的实验发现即使在阿托品酚妥拉明心得安以及河豚毒等的存在下本药仍有对消化道平滑肌的直接作用. .对离体豚鼠回肠的实验发现本剂可以非竞争抑制由于乙酰胆碱引起的收缩作用.且还发现切除麻醉犬胸部迷走神经后对消化道运动仍有直接作用. 2.末梢性镇吐作用 对狗的实验发现虽对阿朴吗啡诱发的呕吐其抑制作用较弱但对因硫酸铜诱发的呕吐在静脉注射3mg/kg或口服60mg/kg后可以明显延长诱发呕吐所需时间.适应症：胃肠道运动功能紊乱引起的食欲不振恶心呕吐嗳气腹胀腹鸣腹痛腹泻便秘等症状的改善. 肠道易激惹综合症.用法和用量：成人口服每次0.1~0.2g一日3次根据年龄症状适当增减剂量或遵医嘱.不良反应：偶有口渴口内麻木腹鸣腹泻便秘和心动过速困倦眩晕头痛皮疹GOTGPT升高等发生率约为0.4%.注意事项 ：1.孕妇哺乳期的妇女儿童慎用.2.出现皮疹患者应停药观察.为什么糖尿病患者更易发生便秘呢近年来医学家们对血糖影响胃肠道排空极为关注.研究发现高血糖可减慢正常人和糖尿病患者的胃排空.因为明显的高血糖可抑制正常人消化期间移行性复合运动降低胃窦部收缩幅度及频率还可影响胃电的起波点使胃电节律紊乱.当血糖高于230时较为明显而在140~175之间时则对胃电节律不影响.66％的糖尿病患者有自主神经蹭有明显的迷走神经结构异常如神经轴突脱髓鞘样改变轴索萎缩神经传导速度下降等导致胃液分泌减少或反应迟钝排空延迟张力下降或无力因而发生胃软瘫致使固体食物排入十二指肠困难同时也造成肠蠕动缓慢导致便秘. 在糖尿病人群中老年人占大多数.老年人本身由于神经心理因素植物神经受抑制排便反射迟钝膈肌提肛肌腹壁平滑肌群收缩力与消化腺分泌减少粪便不如成年人柔软；

牙齿又不好吃含纤维素多的食物少；多病吃药繁多；活动少.这些因素都会导致排便困难.再加上糖尿病所致的胃肠动力和分泌的障碍自主神经障碍更易出现和加重便秘的程度.一旦合并了便秘不仅出现很多疼痛症状影响生活质量而且会发生许多严重的并发症如合并心脑血管病时用劲排便可引起脑血管破裂心脏猝死肠破裂穿孔等等往往后果严重.因此对糖尿病人要倍加关注便秘的问题. 把重点放在用药治疗便秘上不如把重点放在防治便秘上.提倡综合措施防止乱用泻药以免因长期服用通便药出现依赖性有些人甚至可发生黑便病. 首先病人要加强体育锻炼增强肠蠕动.其次要.养成定时排便的习惯排便时不要看书报要精神放松张口呼吸.第三合理饮食多吃水果蔬菜少吃高脂饮食多饮水.第四每日揉腹做收腹提肛运动提高排便能力.第五根据个体差异合理选用不同种类的药物如润滑性剌激性容积性渗透性钙离子拮抗剂5-HT4激动剂等.第六辨证选用中药如四磨汤六味安消麻仁润肠复方芦荟等.第七便秘病人常常缺乏双歧杆菌可适当补充不仅可调节肠道菌群而且可以促进肠道平滑肌收缩有利排便. 值得强调的是血糖控制得越好便秘的治疗效果也越好.最后祝降!!!