怀孕45天没有胎心胎芽宫内积血是什么原因

你好，根据你描述的情况看怀孕四十五天没有胎芽和胎心也有可能是因为怀孕时间比较短造成的，不过一般这个时候可以看到胎芽的。

指导意见有积血的话是先兆流产表现，是需要注意唏嘘的，从孕囊大小看和怀孕时间也是不符合的，建议做血液检查看看是否是正常的。

希望对你有帮助，祝你健康幸福