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十万火急 35周羊水太少B超胎儿双顶径85MM

十万火急 35周羊水太少B超胎儿双顶径85MM 胎儿股骨长径60MM,胎心可几,胎盘附着子宫后壁.胎盘功能2级,胎儿羊水指数22/0/14/20/MM测胎儿脐S/D比值.1.7 医生帮我看一下
提问时间:2020-02-04
答医生回复
  • 顾金萍
    顾金萍 主治医师
    三甲上海市第一妇婴保健院 产科

    您好 羊水过少在妊娠各期都会给胎儿造成不良后果。羊水过少若发生于妊娠早期,胎膜与胎体粘连,会造成胎儿严重畸形,甚至肢体短缺。

    妊娠中、晚期羊水过少,子宫压力直接作用于胎儿,会引起斜颈、曲背和手足畸形等。羊水过少,使胎儿生长发育受到限制,不利于优生。

    在妊娠晚期临产时,因脐带受压,影响了胎盘、胎儿间血液循环,会发生胎儿宫内窘迫、新生儿窒息情况。如处理不及时或治疗不当,胎儿窘迫、新生儿窒息的发生率和围产儿的死亡率也越高。

    据报道,羊水过少造成胎儿宫内窘迫发生率为40.77%,新生儿窒息率为21.35%,病死率48.54%。另外,羊水过少症还可能导致胎儿肺部发育不全。

    羊水过少可通过B型超声检查得知,一旦通过检查证实羊水过少,应及时采取措施。确诊胎儿有畸形者即应引产终止妊娠。胎儿未发现有明显畸形者应加强胎儿监护。

    孕妇自我监测,注意胎动变化,并多行左侧卧位。同时可适当增加饮水量,提高循环血量,相对增加羊水量。如果妊娠末期发现羊水过少症,应提早入院待产。

    妊娠晚期难以纠正者应考虑引产,以防胎死腹中。当妊娠超过 37周后适时选择剖宫产终止妊娠是处理羊水过少的较为安全而重要的措施。

    对于过期妊娠和已生过一胎畸形儿的孕妇,更应加强产前检查,防止妊娠并发羊水异常。

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