孩子四岁，发烧38.5.偶尔咳

根据以上所提问的问题，四岁的孩子出现发热，体温35°伴偶有咳嗽，结合当前发病季节，很可能是上呼吸道感染。如果患儿病程较短，则以病毒感染的可能性大。

对于单独的病毒性感染，礻主张应用抗生素治疗，而应以抗病毒及对症治疗为主。指导建议：为进一步明确诊断和鉴别诊断。建议去医院儿科请医生进一步查体，并注意检查血常规和C反应蛋白等，并根据检查结果在儿秤医生指导下确定治疗方案。