肾结石0.4疼的厉害，可否做碎

问题分析：您好！根据您的病情描述，0.4厘米，4毫米的结石不大，痛得厉害，说明有排石现象或者嵌顿的可能性。意见建议：B超检查一下肾脏水肿的情况，只要肾功能正常，不必过度担心，可以考虑肌注黄体酮，大量饮水，适当运动，去中医院调理一段时间。

中医范畴认为是石淋症，代表方是石韦散，效果不错。不一定必须体外碎石或者手术治疗的。根据您的治疗情况，跟泌尿外科主治医师沟通吧！