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患者提问

我怀孕了小便急而尿不出是什么情况

患者性别:患者年龄:主要症状:好象小便很急,但一上洗手间就上不出来发病时间:一星期左右刚严重化验检查结果:支原体感染曾经治疗情况和效果:
提问时间:2020-06-07
医生回复
  • 顾金萍
    顾金萍 主治医师
    三甲上海市第一妇婴保健院 产科

    你好 这种情况要考虑尿路感染的症状,建议结合尿液常规检查确诊.妊娠期有症状的尿路感染主要表现为以尿频,尿急,尿痛,耻骨上区不适和腰骶部疼痛等症状为主的急性膀胱炎.治疗应根据尿培养和药敏结果给予7天抗菌药物治疗,如果来不及等待药敏试验结果给予二,三代头孢菌素,或阿莫西林,或磷霉素治疗.治疗后一周应再行尿培养检查了解治疗效果.若为反复发作的急性膀胱炎患者,应每日睡前口服头孢呋辛125-250mg直至产褥期,以预防复发. 妊娠期急性肾盂肾炎的表现除了有急性膀胱炎样的排尿症状外,多以全身症状就诊,表现为寒战,发热,腰痛,恶心,呕吐等,其发生率为1-4%,多发于妊娠后期,治疗首先根据尿培养或血培养及药敏试验结果给予抗菌药物静脉注射治疗,来不及等待药物敏感试验结果可选择第二代或第三代头孢菌素,或氨基青霉素加β-内酰胺酶抑制剂治疗.症状好转后应继续口服抗菌药物至少14天.妊娠期尿路感染的治疗需考虑药物对母体和胎儿两方面的影响:既要避免使用对胎儿有致畸作用的药物如四环素族和喹诺酮类等,又要避免使用对母体和胎儿均有毒性作用的药物如氨基糖甙类,去甲万古霉素等.好在还有药物毒性低,对胎儿和母体均无影响,也无致畸作用的药物如青霉素类,头孢菌素类等可供选用.所以孕妇一旦不幸发生尿路感染切莫患得患失不敢治疗而因小失大。

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