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一只眼睛患泪囊炎会传染另一只眼吗

主要症状:右眼患泪囊炎一年多发病时间:2008年2化验检查结果:
提问时间:2020-04-29
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  • 王卫
    王卫 副主任医师
    三甲中日友好医院 眼科

    由于鼻泪管的阻塞或狭窄而引起.常见于沙眼泪道外伤鼻炎鼻中隔偏曲鼻息肉下鼻甲肥大等阻塞鼻泪道泪液不能排出长期滞留在泪囊内泪液中的细菌如肺炎球菌葡萄球菌等.在此滋生刺激泪囊壁引起泪囊粘膜慢性炎症产生粘液性或脓性分泌物.慢性泪囊炎对眼睛的危害极大因此一旦发生慢性泪囊炎要及时治疗以保护眼球.患泪囊炎后可以用抗生素眼药水滴眼在滴眼前反复按压泪囊处使脓液尽量排空药物可直达病所.也可用生理盐水或抗生素眼药水冲洗泪道.但目前慢性泪囊炎仍以手术治疗为主在手术前一定要进行泪囊冲洗.经药物治疗和泪道反复冲洗后若分泌物消失可进行泪道探通术以打通堵塞的泪道但要防止用力过猛而形成假道加重病情.在探通后为保持通畅可在泪道中置丝线肠线马尾等线或干脆放入硅胶管等也可在阻塞处手术切开后置入直径1.5~3mm的金银铂合金硅胶等材料的义管以解决泪液排泄的问题.若泪囊很小或有严重的萎缩性鼻炎可以把发炎的泪囊摘除泪囊摘除后炎症彻底消失也不会流脓但造成泪道不通所以仍然流泪因此这是一种破坏性的手术一般适合于70岁以上的老年人对年轻人则不太合适.还有一种方法是从大眼角的鼻根部切口把鼻骨打一个小洞把泪囊壁和鼻腔粘膜吻合在一起使泪液不再经鼻泪管而是从新开的小洞处直接进入鼻腔.这就好比河流改道一样既解除了泪道长期积脓的问题又恢复了排泪的功能这种手术叫泪囊鼻腔吻合术.现在可以用YAG激光从鼻腔内做泪囊鼻腔造口术先用导光纤维通过泪小管进入泪囊照明从鼻腔中观察以确定泪囊部位用YAG氩激光切除鼻粘膜骨壁和泪囊内侧壁形成直径5~7mm的孔道使泪液进入鼻腔消除炎症恢复排泪的功能。

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