鼻窦囊肿怎么手术？

鼻窦囊肿分为粘液囊肿、粘膜囊肿和发生于上颌骨的牙源性囊肿。粘液囊肿为鼻窦口的长期闭塞，窦内分泌潴留而形成。粘膜囊肿系窦粘膜的粘液腺或浆液腺管口堵塞，腺体分泌膨胀而形成。

此二类可采取手术切除并建立鼻窦和鼻腔的引流。指导意见激光手术术前2小时肌注鲁米拉钠0.1g，阿托品0.5mg，手术规程按常规手术准备。

对较大囊肿可经鼻腔上颌窦穿刺法在局麻下光刀切开窦壁（NdYAG激光功率30W），切口可适当扩大，光刀直进入窦内做多向式切割。

退出光纤，排尽囊内液。调整NdYAG输出激光10～15W，低输出对上颌窦壁进行照射，照射完毕，退出光刀，用庆大霉素液或其它抗生素液（术前有用青霉未超过3天者，3天后须作青霉素皮试）冲洗窦内（冲洗法参照(附图4)上颌窦穿刺术）。