医生我家孩子牙上又长出一块小牙这是怎么回事

你好，有可能是多生牙，也有可能是下面的恒牙长出来，但是上面乳牙还没有掉。这种情况需要带孩子去医院小儿口腔科拍一个牙片看一下的，如果是多生牙的话，需要考虑拔牙，如果是恒牙长歪，需要把乳牙拔掉。

对于拔牙后疼痛，可以再配合消炎治疗几天。你的情况，建议及早去医院口腔科处理，消炎的药物，一般可以选择头孢之类的。