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患者提问

怎么诊断癫痫病,怎样区别癫痫与晕厥?

偶尔会抽搐,突然晕倒,发病时间:不明确
提问时间:2020-03-30
医生回复
  • 王海涛
    王海涛 副主任医师
    三甲山东第一医科大学第二附属医院 神经内科

    晕厥是因为一时性的脑供血不足,导致大脑皮质高度抑制而突然引起短暂的意识丧失。轻者表现眩晕、肢体发软、摇摆。重者突然意识丧失、跌倒、两眼上翻,少数甚至有角弓反张、阵挛动作、流涎、咬舌、尿失禁。癫痫是一种突发性,短暂性大脑功能失调性疾病。发病率较高,可发生于任何年龄,青少年尤为多见。癫痫发作时,病人往往大叫一声,昏到在地,四肢抽搐,两眼上视,口吐涎沫,小便失禁,数秒或几分钟消失,也有的病人出现短暂的意识障碍,但不倒地,这称小发作。晕厥与癫痫发作的区别

    1、诱因:晕厥大多有明显的诱因,癫痫则多无明显诱因而突然发作。

    2、前驱症状:晕厥前常有前驱症状,如头晕、眼花、面色苍白、腹部不适等,而小儿癫痫则较少。

    3、晕厥与失神发作的区别:后者起止突然,时间短暂且不跌倒,没有前驱症状和发作后不适。

    4、晕厥与癫痫大发作的区别:晕厥发作时面色苍白,血压降低,脉博慢而弱。而大发作时面色发绀,血压不低,脉博增快。咬破舌头和尿失禁极少见于晕厥而多见于癫痫大发作。晕厥引起的抽搐少见,即使有也历时极短,通常在15秒钟之内,而大发作抽搐时间相对较长。大发作时有呼吸暂停而晕厥时一般没有。大发作常有发作后嗜睡和阳性神经体征,而晕厥一般没有。

    5、脑电图:在晕厥发作时主要为慢波,晕厥发作后脑电图正常,而癫痫多有相应的放电波。

    6、其他:如查血糖可诊断低血糖性晕厥,心脏检查可帮助诊断心源性晕厥。晕厥与癫痫都属于比较常见的病症,注意区分二者有利于更好的对症治疗,并可避免一些不必要的心理负担。

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