问患者提问

撞车后头部开颅手术。

撞车后头部开颅手术，现在第6天还没醒。CT结果。1两侧额叶及左侧颞叶多发脑挫裂伤血肿术后改变两侧额叶及左侧颞叶脑膜膨出。2左侧颞顶部少量硬膜下血肿。3蛛网膜下腔出血脑室积血。4脑水肿，脑肿胀。5枕骨骨折。6左侧颞顶部头皮血肿。两侧额叶及左侧颞叶可见多发散在结节状及小片状密度增高影，周围可见片状低密度水肿带。两侧额叶及左侧颞叶脑膜膨出，其间可见少许气体密度影。左侧颞顶骨内板下可见弧带状高密度影，内缘清楚。两侧裂池，部分脑沟内可见高密度铸型。脑实质密度普遍减低，脑沟变浅

提问时间：2020-06-10

答医生回复

王海涛副主任医师

三甲山东第一医科大学第二附属医院神经内科

患者目前的情况属于脑挫裂伤，由于损伤部位比较多，同时出现了脑水肿，压迫了中线，脑干受损，会出现昏迷现象。建议目前需要积极救治患者，手术清除血肿，防止脑疝形成，积极挽救生命，预防并发症发生，监测血气及血液的各个指标，脱水降颅压，维持水电解质平衡等综合治疗

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