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患者提问

孩子肺炎输液治疗7天,停药一天又发烧!

先哑嗓,咳嗽两天后发高烧,输液第一天后退烧,输液7天后停止输液一天,当天晚上又起烧38.8,孩子精神,食欲,大秀较正常去幼儿园两天后,哑嗓,之后咳嗽两天,开始发高烧。孩子肺炎输液治疗7天,停药一天又发烧!
提问时间:2020-05-16
医生回复
  • 赵宇
    赵宇 副主任医师
    三甲齐齐哈尔中医院 中医科

    你好,小儿肺炎是临床常见病,四季均易发生,以冬春季为多。如治疗不彻底,易反复发作,影响孩子发育。小儿肺炎临床表现为发热、咳嗽、呼吸困难,也有不发热而咳喘重者。其病因主要是小儿素喜吃过甜、过咸、油炸等食物,致宿食积滞而生内热,痰热壅盛,偶遇风寒使肺气不宣,二者互为因果而发生肺炎。

    1、抗生素治疗:用于细菌性肺炎。首选青霉素5—10mg/kg/日,分2次肌注,至热退3天。若效果不佳或过敏者,可用林可霉素30—50mg/kg/日,分2次静滴。头孢噻肟(凯福隆)50-100g/kg/日,分2次静滴。轻者可口服抗生素如羟化氨苄西林(阿莫西林)50—l00mg/kg/日。弗莱莫星(羟氨苄青霉素)Z5~50mg/kg/日,分2—3次。红霉素是治疗支原体肺炎的首选药物,可予30~50mg/kg/日,分3-4次口服,或20-30mg/kg/日静滴。浓度0.5-lmg/ml。

    2、抗病毒治疗:利巴韦林(病毒唑)10-20mg/kg/日,分3次口服,或10-lSmg/kg/日,分2次静滴,无环鸟苷15—20mg/kg/日,分2-3次静滴。

    3、对症处理(1)吸氧:有紫绀者予吸氧。(2)镇咳:非那根0.5-1mg/L,口服或肌注。(3)化痰—糜蛋白酶雾化吸中药治疗:方药:麻黄3克、杏仁1O克、生石膏(先下)25克、桔梗6克、生甘草3克、黄芩10克、黛蛤散(包煎)10克、全瓜萎15克、桑自皮10克。祝早日康复。

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