胃病多年，阳弱湿困还是湿困脾阳如何区别？

您好！从您说的症状考虑为慢性胃炎，相当如中医所说：胃脘痛（脾胃虚弱，肝胃（脾）不和证）脾胃阳弱病由内生，多因久病或是过食生冷等损伤脾胃，致脾阳虚。

脾阳虚损，胃失温运，会出现畏寒，进食寒凉食物病情加重，舌淡苔白，脉缓等湿困久处湿盛之地，或夏季贪凉饮冷，损伤脾阳，致湿邪滞于中焦，症见身困乏力，不欲饮食，舌苔白腻，脉濡等脾阳虚与湿困可以互为因果。

脾阳虚以虚为主，湿困以湿为主，前者治疗重在温中阳，后者重在化湿健脾建议您行胃镜检查明确诊断，在医生指导下予制酸药+促胃动力药治疗或是在中医指导下辩证治疗。