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癫痫症状怎样治效果好呢?发作时心烦、恐惧、恶心、呕

癫痫症状怎样治效果好呢?发作时心烦、恐惧、恶心、呕吐或头痛或腹痛、失神,头眼向左歪,意识障碍,持续几十秒不等,严重
提问时间:2020-06-02
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  • 王海涛
    王海涛 副主任医师
    三甲山东第一医科大学第二附属医院 神经内科

    病情分析:突然意识丧失,继之先强直后阵挛性痉挛。常伴尖叫、面色青紫、尿失禁、舌咬伤、口吐白沫或血沫、瞳孔散大。持续数十秒或数分钟后,痉挛发作自然停止,进入昏睡状态。

    醒后有短时间的头昏、烦躁、疲乏,对发作过程不能回忆。若发作持续不断,一直处于昏迷状态者,称大发作持续状态!意见建议:癫痫的治疗可分为控制发作、病因治疗、外科治疗、一般卫生及预防五个方面。

    其中最重要的是控制发作,目前以药物治疗为主。临床上可根据癫痫发作类型选用抗癫痫药物,一旦找到可以完全控制发作的药物和剂量,就应不间断地应用。

    一般应于发作完全控制后,如无不良反应再继续服用3~5年,方可考虑停药。目前多主张用一种药物,确认单药治疗失败后,方可加用第2种药物。

    如失神发作或肌阵挛发作无法用单药控制者,可合用乙琥胺和丙戊酸钠,或其一加用苯二氮类可有效。对混合型癫痫可以根据发作类型联合用药,但以不超过3种药物为宜。

    用药宜从小剂量开始,然后逐渐增量,以既能控制发作,又不产生毒性反应的最小有效剂量为宜。换药宜采取加用新药及递减旧药的原则。

    不能骤然停药。

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