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高血压有必要做肾动脉造影吗？

最高达200/130mmHg常感头晕太阳穴及后脑疼痛轻微恶心胸痛胸闷心率90105轻症2型糖尿病。在三甲医院检查发现左房左室扩大三尖瓣轻微返流;B超显示左侧肾血液流速及阻力均较右侧增大。醛固酮检查未发现异常。1+蛋白尿没有血尿无腰部疼痛。肾增强CT及三维血管成像未发现异常。

提问时间：2020-05-19

答医生回复

姜丽萍主任医师

三甲吉林市人民医院心血管内科

你先生还很年轻,轻年人的高血压是要考虑有无一侧或双侧的肾动脉狭窄,有条件做一个血管造影还是蛮有意义的.何况如果有肾动脉狭窄你那个马来酸依那普利是禁用的.如果造成影能发现问题还可以当时解决,有肾动脉搏狭窄时只要放个支架就可以了,以后就可以不用吃药了.这个检查现在技术上应该很成熟了,风险较低,没有什么痛苦的.强烈建议做.还应该再查一下肾上腺彩超或CT看一下有无嗜铬细胞瘤

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