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空洞型肺结核.空洞没好,有传染性吗?

病情描述发病时间、主要症状、症状变化等):空洞型肺结核.空洞没好,有传染性吗?想得到怎样的帮助
提问时间:2020-04-07
答医生回复
  • 李敏然
    李敏然 副主任医师
    三甲暨南大学附属第一医院 感染科

    病情分析:慢性纤维空洞型肺结核:长期不愈空洞壁渐变厚,由于治疗效果和机体免疫力的高低,病灶有吸收修补,恶化进展等交替发生,而成慢性纤维空洞型肺结核,病程迁延,症状起伏,痰菌阳性,是结核病主要传播来源.x线显示单或双侧,单发或多发的厚壁空洞,常伴有支气管播散型病灶和胸膜肥厚.由于病灶纤维化收缩,肺门上吊,纹理呈垂柳状,纵隔移向病侧,邻近肺组织或对侧肺呈代偿性肺气肿,常伴发慢性气管炎,支气管扩张,继发肺感染,肺原性心脏病等.更重使肺广泛破坏,纤维增生,导致肺叶或单侧肺收缩,而成“毁损肺.指导意见:疾病描述肺结核未及时发现或治疗不当,空洞长期不愈,空洞壁增厚,病灶出现广泛纤维化;

    随机体免疫力的高低波动,病灶吸收,修复与恶化,进展交替发生,成为慢性纤维空洞型肺结核.生活护理:症状体征病灶常有反复支气管播散,病程迁延,症状时有起伏,痰中带有结核菌,为结核病的重要传染源.X线显示一侧或两侧单个或多个厚壁空洞,多伴有支气管播散病灶及明显的胸膜增厚.因肺组织纤维收缩,肺门被牵拉向上,肺纹呈垂柳状阴影,纵隔牵向病侧.邻近或对侧肺组织常有代偿性肺气肿,常并发慢性支气管炎,支气管扩张,继发感染或慢性肺源性心脏病.肺组织广泛破坏,纤维组织增生,进一步导致肺液或全肺收缩(“毁损肺”).此类改变均可视为继发性肺结核的后遗表现。

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