怎样确诊高血压是原发性还是继发性

病情分析：你好：原发性高血压,是以遗传为主要原因，在外界因素的诱发下导致的体内血压的调节功能失常，主要是引起人体动脉血管内的压力升高。

继发性高血压。大多是由肾脏引起的。如肾炎（有的可有水肿,蛋白尿）以及其他疾病如全身某处的或肾脏的动脉狭窄（检查血中可有肾素水平升高，多见于长期患风湿或严重动脉硬化的人）；

垂体瘤、肾上腺瘤等导致的血压调节机制紊乱，（会有多毛，月经失调，皮肤红斑，满月脸向心性肥胖等，）甲亢(引起心动过速，血检查可以确定），嗜铬细胞瘤（导致血压阵发性升高而会自己下降），原发性醛固酮增多症（有低血钾）等等原因有很多。

指导意见：高血压病初发而内脏没有任何实质的病理变化，只是功能性的失调，检查肝功能，肾功能，以及血常规，尿常规等所有的项目都是正常的，叫原发性高血压病。

现在的所有的治疗高血压的降压药都是只能治疗原发性高血压病。具体费用无法确定，地区有差别。