胸部CT可以检出2mm以上结节,可以有效地检出可疑肺癌病人。胸部CT可验证病变位置和累计范围,同时可从影像学角度鉴别良恶性。
胸部CT也可以检出肺门及纵隔有无增大淋巴结,判断肺癌转移范围,进行分期。总体而言,胸部CT可以诊断,分期,评价疗效,治疗后随访。
但是,早期肺癌的标准是,肿物为肺癌、淋巴结以及远处器官无转移,因此最终确诊肺癌仍需病理结果,确定早期需通过一系列全身检查直至手术淋巴结活检,明确无淋巴结及远处器官转移。
针对CT可见的肺结节,可分为良性肺结节与恶性肺结节。良性肺结节随访观察中生长缓慢。恶性肺结节多为早期周围型肺癌,恶性肺肿块多为中、晚期肺癌。
恶性肺结节随访观察中,多在2~6个月明显增长。根据结节的大小、密度等具体情况,CT检查遇到肺部结节可以予以观察或抗炎治疗或病理学检查,进一步鉴别诊断,制定下一步诊疗计划。
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