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患者提问

一直用替比夫定,但导致心肌酶值大于正常的

一直用替比夫定,但导致心肌酶值大于正常的4倍左右,医生说要停用替比夫定,但不知道用什么药替代比较好你好医生,我一直在服用替比夫定,有3年多了,转小三阳也有1年左右了,但最近检查出因为吃替比夫定导致心肌酶比较高,是正常的4倍左右,其他的指标都很正常,目前已经停止服用替比夫定,给开了阿德福韦酯片(代丁,刚开始服用;但我在另外一个医院咨询说代丁的药效还没替比夫定强,又说要用恩替卡韦(ETV),我也不知道要吃哪个好,希望您能帮我解答下
提问时间:2020-08-08
医生回复
  • 赵宇
    赵宇 副主任医师
    三甲齐齐哈尔中医院 中医科

    你好,目前常用的几种乙肝口服抗病毒药物中,阿德福韦酯是最弱的,恩替卡韦是最强的,但如果是有生育考虑,替比夫定是相对最安全的,抗病毒作用替比夫定位于上述2种之间。

    你的情况已经用药三年多,可以考虑暂时停药,什么药都不要吃了,每月复查一次肝功能,如有不适随时复查。半年后仍没问题就半年查一次,如果肝功再出现问题,抗病毒推荐先用干扰素。

    因为你年龄比较小,口服药物疗程太长,并且你24岁,处在适合婚育的年龄,还是选疗程短的干扰素比较合适些。

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