胸闷,气短,心慌可能是心功能不全的表现,也可能是心肌缺血心绞痛的不典型表现. 建议做一个心脏B超,了解心脏结构和心功能的情况,如果心功能正常,那么心肌缺血导致胸闷,心慌,气短的可能性比较大,建议重点放在抗缺血治疗,可以使用β受体阻滞剂,硝酸酯类药物等减轻心脏负担,缓解症状.如果有条件和机会做冠脉造影,可以根据需要考虑是否植入支架治疗. 如果心脏B超提示心脏明显扩大,收缩功能降低,需要考虑缺血性心肌病的可能.治疗也是改善心肌缺血为主,同时可以考虑使用强心的药物来改善症状. 平时饮食要清淡,避免摄入过多的盐,加重心脏负担.心率快也会使心脏负担加重,但是有时候心率快是功能不全代偿的表现,所以要根据具体情况来调整治疗方案. 建议您在心血管内科医生的指导下调整治疗。
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