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患者提问

老年人肾积水该怎么办?

我妈75岁了3年前B超显示肾积水做过静脉肾盂造影未见异常也没见结石就是腰痛随天气痛轻重前几天我在网上看见肾积水是比较严重的所以叫她又去做了B超检查发现积水增多了请问该怎么治疗能做手术吗?谢谢
提问时间:2020-03-02
医生回复
  • 李六生
    李六生 主任医师
    三甲宜昌市第一人民医院 肾内科

    要根据其病因、发病急缓、有无感染以及肾功能损害程度结合病人年龄和心肺功能等综合考虑

    1.病因治疗最理想的治疗是去除肾积水病因保留患肾如梗阻尚未引起严重的不可恢复的蹭在去除病因后可获得良好的效果手术方法撒于病因的性质例如先天性肾盂输尿管连接部狭窄可作肾盂成型术肾、输尿管结石可行碎石或取石术这些手术近年可用内腔镜进行术后肾积水及肾功能会有所改善

    2.肾造瘘术若情况危急或肾积水病因不能去除时应在梗阻以上先行引流待感染控制后再施行去除病因的手术梗阻原因不能解除时、肾造瘘则作为永久性的治疗措施

    3.肾切除术肾积水严重剩余的肾实质过少或伴有严重感染即肾积脓时如对侧肾功能良好可切除病肾

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