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患者女16岁。太阳穴疼ct检查鼻窦骨瘤1.5cm

病情描述发病时间、主要症状、症状变化等):患者女16岁。太阳穴疼ct检查鼻窦骨瘤1.5cm曾经
提问时间:2020-03-06
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  • 王海涛
    王海涛 副主任医师
    三甲山东第一医科大学第二附属医院 神经内科

    病情分析:骨瘤是鼻腔和鼻窦常见的良性肿瘤好发于鼻窦内一般生长缓慢.多见于额窦筛窦上颌窦和蝶窦少见.鼻窦骨瘤常见于20-40岁的成年人发展缓慢一般在鼻窦内生长无明显临床症状.骨瘤持续生长可出现压迫症状如头痛局部隆起嗅觉丧失有时还可以出现鼻窦炎和眼眶症状.诊断主要依靠影像学检查鼻窦CT是确诊鼻窦骨瘤的首选方法.无症状的小的骨瘤可密切观察对持续长大的或已出现压迫症状的则应尽早手术切除.手术方法应视肿瘤部位和范围而定较小的筛窦骨瘤可在鼻内窥镜下切除对较大的骨瘤可经鼻外眶上眉弓切口额窦开放手术鼻侧切开手术或颅面联合进路切除肿瘤.鼻内窥镜手术的优点是操作简单手术时间短术后面部不留瘢痕位于筛窦的骨瘤大部分适合鼻内窥镜手术.意见建议:但是对于较大的质地坚硬的筛窦骨瘤或额窦骨瘤不适合在内镜下手术鼻外切口进路仍然是可供选择的方法不仅可以完整切除肿瘤避免并发症颜面部遗留的瘢痕也不明显仍然有一定的应用价值。

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