您好这就是肾病的一种请进行如下的参考请注意休息和饮食! 系膜增生性肾小球肾炎是一组病理上以弥漫性肾小球系膜细胞增生及不同程度系膜基质增多为主要特征的肾小球疾病其病理特征为光镜下弥漫性肾小球系膜增生伴基质增多为其特征性改变早期以系膜细胞增生为主后期系膜基质增多全部肾小球的所有小叶受累程度一致肾小球毛细血管壁及基底膜正常当系膜重度增生时有时可见节段性系膜长入基底膜与内皮间的插入现象有时可伴有肾小球节段性硬化及球囊粘连电镜观察可见系膜及基质增生重症病例可见系膜细胞及基质增生重症病例尚可见节段性系膜插入肾小球基底膜基本正常约1/4~1/2病例可在系膜区见到少量稀疏的细颗粒状和云雾状的电子致密物免疫病理表现分如下四类:①以IgM为主的免疫球蛋白及C3沉积者;
②以IgG为主的免疫球蛋白及C3沉积者;③仅补体C3沉积者(注:上述免疫球蛋白及补体均呈颗粒状沉积于系膜区有时也同时沉积于肾小球毛细血管壁;
④免疫病理检查阴性者 本病多见于青少年男性多于女性常隐袭起病但在我国有前驱感染史者也较常见其主要临床表现及特点为(1)临床表现多样性可表现为无症状蛋白尿或(和)血尿、慢性肾炎及肾病综合征具体表现请分阅本书之相关问答(2)血尿发生率较高约70%~90%病例有血尿多为镜下血尿约30%病例为反复发作的肉眼血尿(3)蛋白尿多呈非选择性(4)约30%的病例出现轻度高血压;
20%的病例出现肾功能减退;少数患者IgM升高IgG正常或减低 其治疗可按微小病变性肾病使用激素的治疗方案进行但疗程要稍为延长以便获得较好疗效对激素无效或部分缓解的病人宜加用细胞毒药物 ■定本病预后的主要因素是肾小球病理改变的程度病理改变轻者预后较好反之较差在临床上本病约50%以上的病人用激素治疗后可获得完全缓解其远期预后目前仍不十分清楚对标准激素疗程治疗无效的病人常为病理损害较重者其预后多数不好迟早会出现较严重的局灶性节段性肾小球硬化肾病患者的调养饮食及注意事项一、肾病的调养:肾病的调养归为二个方面一是平时保护阴精二是病后慎起居 1.平时保护阴精(1)收心神以息相火妄动:精是生命的基础藏精者肾也司疏洁者肝也二者比有相火君火也为物所感则动心动则相火易动动则五脏皆摇而精自走亦?
流而疏泄所以收心神保阴精为第一要务(2)节情欲以防阴精妄耗情欲宜节不宜过禁忌房事以保阴精尤其肾病患者更宜慎之(3)调七情以使阴精:病后特别要注意心情舒畅怒则伤肝而相火动动则疏泄不利病情可趋于严重 2.肾病的饮食(1)各种肾病应忌:腥辣食品、煎炸、蟹、蒜、生葱、香菜、狗肉、酒、牛肉、羊肉、咖啡、五香大料及一切发物(2)饮食要注意低盐饮食食用清淡而富含维生素的食物水肿重者及高血压者应忌盐限制蛋白食物的入量少饮水无浮肿不限?
/饮水和蛋白食物物的入量镜下血尿者及宜上火者多饮水多食苹果、白糖、黑芝麻、木耳等阴降火的食品;肾病综合症和其他肾病大量蛋白尿可限量入食、高质量蛋白质如牛奶、鲤鱼、成人每天摄入量约60g左右而且以高生物蛋白为主可用以下两种方案:A:早牛奶0.5斤中午瘦肉1两晚蛋清2个B:早蛋清两个中午瘦肉2两晚蛋清1个低盐饮食一般每日摄入约为1~3g水肿严重者应每日限制到0.5g.无糖尿病者适当增加糖类摄入保证能量充足减轻负?
平衡;尿?性肾病要多饮水要保持足够的尿量应禁食扁豆、菠菜、茶、咖啡、动物内脏等;肾功能不全的饮食:A要精制饮食除原则上要低蛋白饮食外应多食淀粉类以保证足够的热量要根据水肿的状况确定水、盐的摄入B五低一高饮食:低盐、低脂、低蛋白、低磷、低钾、高维生素C.应忌以下食物:蛋清、动物内脏、小米、食用菌、紫菜、豆制品、茶、桔子、瓜子、花生、香蕉;
严禁用植物油D?质血症者每日蛋白40g为宜(1个蛋清)两牛奶、1两瘦肉)但钾高者、肉类煮后去汤再用 3.注意事项(1)预防感冒、休息、调节饮食、避免过度劳累、心情愉快(2)避免应用损害肾脏的药物如卡那、丁胺(卡)那、链雷素等(3)注意控制血压最佳为140/90mmhg个别情况因人而宜(4)保持大便1~3次/日(5)注意观察24小时尿液变化(将尿置入透明玻璃瓶内)如量、味、色、沉淀物、紫状物、混浊等(6)查肾功能之前要素食三天和感冒后避免检查
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