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患者提问

四天前,小儿吃了难消化的食物,发高烧,39.4度。

四天前,小儿吃了难消化的食物,发高烧,39.4度.开始吃的是小儿氨酚烷胺颗粒(好娃娃牌.中间还用了对乙酰氨基酚栓.后无明显好转,到医院,医生根据血常规半量化验结果,开了肿节风注射液(肌注)和复方甲麻口服液.效果不太明显
提问时间:2020-03-12
医生回复
  • 董孟
    董孟 主治医师
    三甲山东大学齐鲁医院 儿内科

    孩子身上的小红点要排除药疹的可能,建议暂停用肿节风注射液和复方甲麻口服液。但如果孩子身上的小红点是出现在发热后的三、四天,就有可能是病毒感染所致幼儿急疹。

    此病为病毒感染所致,特点是发热(通常热度比较高)三、四天后,热退疹出或疹出热退,此疹一般没有痒感,但有少数孩子会有痒感,没有痒感的孩子可以不用管它,过一至两天就会自然消退,不留色素斑,无脱屑现象。

    有痒感的孩子可以用双氧膏或炉甘石洗剂外搽。就等疹子消退好了,不必过于担心。有些家长会担心些疹是麻疹,而麻疹的特点是疹子亦为红色,出疹的顺序依次是先从耳后开始、然后到头面、颈、躯干、四肢,呈密密麻麻的样子,所以称作麻疹。

    从两病的特点是不难区别的。幼儿急疹为病毒感染,抗菌素抗感染治疗无效,不必滥用抗菌素,对症处理就好。小儿氨酚烷胺颗粒和对乙酰氨基酚栓都有对乙酰氨基酚,两者不宜相隔短于四小时使用。

    从您的描述来看,孩子的高烧与吃了难消化的食物关系不大,可能这只是个诱发因素,更有可能的原因是孩子到过人多混杂而空气不流通的地方去过,如大型超市。

    如果孩子的确也有腹泻症状,那就考虑为合并肠炎。如果孩子还伴有呕吐厉害,甚至食入即吐,或有可自行缓解的阵发性哭闹,大便的性质改变明显改变,呈蛋花汤样或水样,或伴有粘液等,那就是肠炎的可能性大了,这个是需要及时就医的,查个大便常规可以协诊。

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