马蹄内翻足的病理改变主要是足部肌力不平衡内翻肌强于外翻肌踝跖屈肌强于外翻肌.出生儿大多只有软组织的改变随年龄的增长而形成固定的骨关节畸形其畸形包括以下四个方面:1跗骨间关节内收.2踝关节跖屈.3足内翻胫骨内旋及胫后肌挛缩年龄较大时另有继发的跟腱跖筋膜挛缩足背和外侧软组织牵扯延伸行走后进一步发生骨骼畸形先出现跗骨排列异常继后导致发育障碍和畸形。
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