您好，主要疼痛部位为脚跟后侧，活动后明显，一般的扭伤有明显的足踝部外伤史，在没有明确外伤的前提下，暂不考虑扭伤的问题。
指导建议：足跟疼痛考虑跟腱炎一类的问题可能性更大一点，不分问题描述不是很详细，具体还要根据面诊查体进一步看看疼痛点和活动范围。
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