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患者提问

原发性甲减

怎么样治疗原发性甲减最近检查发现自己患有原发性甲减,平时就感觉怕冷,身体有点水肿。想知道怎么样治疗原发性甲减,希望能够得到具体的答案,能够尽快治疗这种疾病。
提问时间:2020-05-14
医生回复
  • 高清歌
    高清歌 副主任医师
    三甲上海市第六人民医院 内分泌科

    由甲状腺腺体本身病变引起的甲减称为原发性甲减,占全部甲减的95%以上。发生在胎儿和新生儿的甲状腺功能减退症称为呆小病(克汀病),表现为智力低下和发育迟缓。

    成人原发性甲减的最常见原因是甲状腺的自身免疫损伤(桥本病)、甲状腺手术和甲亢131I治疗所致。对于怎么样治疗原发性甲减,目前治疗甲减通常用活性配体导入修复疗法。

    甲减患者体内表达甲状腺刺激阻断性抗体,TSBAb与受体结合后TSH甲状腺滤泡上皮细胞减少、萎缩,细胞膜上表达一种特殊受体,它能专一性地识别并结合细胞外的信号分子,进而激活细胞内的一系列生理生化反应,抑制甲状腺素,出现甲减症状。

    如果我们能将一种与甲减患者受体结合能力更强的偶联配体导入甲状腺,将竞争性地占据甲减患者自身配体的位置,使得自身配体正常与受体结合,使细胞内发生生理生化反应,释放甲状腺激素,最终达到治疗甲减的目的。

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