您好，我今年49岁，这次例假提前10天且10多天才

问题分析：你好，你说的这个情况是围绝经期间的一个月经不调。是因为激素水平下降导致的，如果下次还这样的话就要进行性激素调理，治疗方案以止血和调整周期为主。

要是出血量大还要行诊断性刮宫处理的。意见建议：建议你可以先观察着，然后到下次来月经的第一天去做B超看一下，如果子宫内膜比较厚的话可以行诊断性刮宫处理，这个手术一是可以止血，再就是送病理检查后可以诊断出血的原因。

然后就行药物口服止血和调整月经周期。祝你健康。