躺下就咳的厉害主要是机体感冒受凉、淋雨、饮酒、过度疲劳等因素造成的免疫力低下，如病毒、细菌、支原体、衣原体、利凯奇亚等病原体侵入，引起呼吸道黏膜出现充血水肿和炎性物质渗出的炎症反应。
躺下的时候呼吸道内的分泌物部分流入咽喉，刺激咽喉粘膜，就会反射性地引起咳嗽。
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