两个瞳孔有时不一样大

根据您的描述，孩子的瞳孔情况应该是正常的。具有正常的对光反射功能。出现大小不完全相同，如果是在相差不大，不属于异常。

部分情况下可能和孩子存在双眼视力有相差有关。可以进行视力检查明确，检影验光检查或待孩子2岁以后再进行相关检查即可明确。

指导意见出现脓性分泌物如果伴有流泪或眼睛泪汪汪的症状，考虑是泪道堵塞引起的泪囊炎所致，需要及时治疗。以免继发结膜炎及角膜炎等。

如使用托百士滴眼液及红霉素眼膏消炎治疗。同时进行鼻部泪囊区按压促使泪道开放。按压无效的，时间超过2周以上，需要考虑进行泪道冲洗及探通治疗。