青光眼术后得了白内障怎么办,何时做白内障手术好

您好：至于白内障手术一般在半年后再考虑治疗　对于闭角型青光眼，主要是做激光虹膜切除术，利用氩离子激光的热效应起到切割、打孔的作用，或以Nd:YAG激光的高能量、短时间所产生的冲击波来切割虹膜组织。

前者对虹膜色素较深者为宜，后者不依赖色素吸收的热效应，透切成功率更高，若两者结合使用效果更好。对于慢性闭角型青光眼，房角入口窄、关闭范围大“C”值低时，可利用连续波氩离子激光做周边虹膜成形术。

另外，Ｑ开关红宝石激光及单脉冲染料激光也可以进行虹膜切除。　对于瞳孔阻滞性青光眼，也可以施行激光虹膜切除术。　对于新生血管性青光眼，主要是在青光眼前期(虹膜红变期)及之前，对病变眼底进行全视网膜光凝，防止虹膜新生血管的产生或使已产生的虹膜血管萎缩，从而防止新生血管性青光眼的发生。

也可在前房角镜下直接光凝前房角的新生血管，以减缓房角内纤维血管膜的发生和房角闭塞，可与全视网膜光凝联合使用　我国原发性青光眼的患病率约为0.21%—1.75%之间，40岁以上的人群为1.4%，随着传染性眼病的逐渐被控制，可治盲病（如角膜病、白内障、某些眼底病）的治疗水平提高，以及我国人口平均寿命的延长，青光眼已成为我国主要致盲眼病之一。

按全国12.5亿人口计算，青光眼有1500人左右，其中盲目者占30%。可见，青光眼致盲的严重性及对青光眼防治工作的迫切性和重要性。

青光眼可以是遗性，出生后就发生，也可在任何年龄发生，这就决定了它的难以预测性。　遗憾的是青光眼尚缺乏可靠的预防方法，早期诊断早期治疗是保障良好视功能的最好方法，而青光眼普查又是发现早期病例的有效方法之一，对于个体就只有到眼科检查。

　由于人的遗传基因不同，我国原发性青光眼的构成比与白种人不同，西方国家以原发开角型青光眼占绝大多数，我国则以原发闭角型青光眼为主。

　哪些人容易患青光眼呢？有青光眼家族史的人，有高血压、糖尿病史的人，有动脉硬化的人，有屈光不正的人，体格瘦小的人，颈比较短的人，性情急躁或忧虑的人，尤其是以上的状况随年龄增大，危险因素越明显。

　为什么年龄越大，越容易发青光眼？因为眼睫状肌弹性度下降，晶状体老年化改变肿大，可阻塞前房发病。　哪些情况下应警惕青光眼？

单眼或双眼胀痛，下午加重；以往视力好，而后下降；傍晚看灯泡出现“红绿光圈；晚上眼胀引起视力模糊；过一会儿又好了；

阅读、书写后眼胀、额胀、视力模糊；长期的高血压、糖尿病患者。　对以上情况，心情愉快，保持平和，有病坚持科学治疗，如发现青光眼应早期治疗。

青光眼的发展根据对视神经的损害程度，分轻、中、重度，一旦视功能受损是不能恢复的，所以应在轻、中度期有效治疗，以延长视力寿命。

治疗上有药物和手术两个主要手段，但都不是一劳永逸的，而是一个终身需随访诊治的病　青光眼在中医属五风内障范畴。绿风内障，类似于原发性闭角型青光眼；

青风内障，类似于原发性开角型青光眼；黄风内障，类似于绝对期青光眼；黑风内障，亦类似于闭角型青光眼；乌风内障，类似于开角型青光眼或继发性青光眼。

　中医的许多文献对五风内障有较多的记载，对这类疾病的病因、病机及辨证论治有全面的论述。　目前中医治疗青光眼大致有四法：内治法、外治法、针灸法和中西医结合疗法。

　内治法：内治法强调辨证论治。通过中药治疗，可显著减轻临床症状，部分病人可得救治。总的看来，中医认为五风内障属严重眼疾，预后不佳。

　外治法：①丁公藤碱Ⅱ滴眼液：可缩瞳降压，疗效与匹罗卡品相似。②槟榔碱滴眼液：也有一定缩瞳降压作用。　针灸法：针灸对于青光眼，尤其是急性发作时，有显著止痛效果，同时也可能有一定程度的降眼压作用，并与其他治疗法有协同作用，而中晚期青光眼，通过针灸法可提高视功能。

因此，针灸法可作为青光眼综合征的治疗方法之一。　中西医结合疗法：西药控制眼压后，用中药复方或单味药口服、中药提取液静注等，活血化瘀，健脾利水之法，以获取改善青光眼视盘血供，减少房水生成或促进视神经细胞代谢等功效，达到协同治疗作用，优于单用西药。