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患者提问

pku是一种什么病,主要是什么症状?

宝宝自出生以来一直呆呆的,有时候眼神很空洞,逗她玩也没有反应,即使有反应也是很慢。我发现宝宝的头发颜色都变黄了,皮肤白,全身和尿液有特殊鼠臭味,并且越来越严重。身上起了一些湿疹,皮肤非常干燥。一直哭闹、多动。白天嗜睡,夜间兴奋不安。pku是一种什么病,主要是什么症状?
提问时间:2020-03-29
医生回复
  • 董孟
    董孟 主治医师
    三甲山东大学齐鲁医院 儿内科

    PKU是第一种可通过饮食控制治疗的遗传性代谢病,天然食物中均含一定量苯丙氨酸,低蛋白饮食将导致营养不良,因此要用低苯丙氨酸饮食治疗,其治疗原则如下

    (1)早期治疗:一旦确诊,应立即治疗.开始治疗的年龄越小,预后越好,智能发育可接近正常人.晚治疗者都有程度不等的智能低下,3~5岁后治疗者,可能减轻癫痫和行为异常,但对已存在的严重智能障碍改善不明显。由于新生儿筛查在我国已逐步推广和普及,筛查出的病人往往能在出生1个月内,甚至2周之内得到确诊和治疗,为病儿的健康成长提供了保证

    (2)控制苯丙氨酸摄入:苯丙氨酸是一种必需氨基酸,为生长和体内代谢所必需.PKU患者的智能障碍是由于体内过量的Phe及旁路代谢产物的神经毒性作用而引起,要防止脑损伤,只有减少从食物中摄取苯丙氨酸.血苯丙氨酸应控制在一定范围,以满足其生长发育的需要.一般应保持血苯丙氨酸浓度在120~360μmol/L较为理想.过度治疗将导致苯丙氨酸缺乏,出现嗜睡,厌食,贫血,腹泻,甚至死亡

    (3)调查个体食谱:由于每个患儿对苯丙氨酸的耐受量不同,故在饮食治疗中,仍应根据患儿具体情况调整食谱.低苯丙氨酸奶方治疗至少持续到12岁以上

    (4)家长的合作:是成功的关键因素之一,如果家长充分了解治疗原则,饮食控制得比较合理,病儿的智力发育往往正常

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