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患者提问

锁骨上窝淋巴结肿大一定是恶性吗,急!

(右边多于左边),右锁骨上窝淋巴结肿大2个星期左右,这些淋巴结都较小,1cm以内,质软,可活动,表面光滑,另右腹股沟也有两个肿大淋巴结,比较硬也比较大点,大概1.5触摸,这些淋巴结均无压痛,请问锁骨上的淋巴结都是恶性的吗?像我这种情况的淋巴结会是恶性的吗?像很有规律,都是在右边。右边耳朵里也摸到一粒粒的东西,这会是淋巴结吗、想请问锁骨上的淋巴结都是恶性的吗?像我这种情况的淋巴结会是恶性的吗?像很有规律,都是在右边。右边耳朵里也摸到一粒粒的东西,这会是淋巴结吗、耳朵里面有淋巴结吗。请帮忙分析,谢谢了。
提问时间:2020-07-06
医生回复
  • 何宗全
    何宗全 主任医师
    三甲铜陵市人民医院 肝胆外科

    病情分析:锁骨上淋巴结肿大不一定都是恶性的,但根据您无痛性的淋巴结肿大来看,暂不能排除恶性肿瘤引起的可能。根据您的情况来看,可能有以下几种可能,慢性淋巴结炎(其中累及锁骨上淋巴结者称作全身性淋巴组织增生性疾病,个人觉得你的情况比较符合),结核性淋巴结炎(不知您有无结核病史,可做PPD试验诊断),消化道肿瘤转移(一般右锁骨上淋巴结肿大要警惕消化道肿瘤,可以查一些肿瘤标志物)。

    意见建议:目前不能排除恶性可能,建议您行淋巴结活检,待病理报告可以明确诊断。提问人的追问 2011-2-24 17:03:38您好医生。

    去年11月份做过食道钢钡检查,年底也拍过两次胸片检查,均无问题,我是右侧锁骨淋巴结肿大,做哪些检查时还没肿大,肿大是这两星期的事2消化道肿瘤是引起哪边的淋巴结肿大?

    我去年做的那些检查可以排除吗?请及时回复我,万分感谢 回复人的回复 2011-2-24 17:31:18不好意思,我更正一下,右锁骨上淋巴结肿大是胸部肿瘤转移多见(比如肺癌),左锁骨上淋巴结肿大是消化道肿瘤转移多见,但右锁骨上淋巴结肿大也不能排除是消化道肿瘤引起,只是不及左侧概率大。

    根据您去年做的检查,基本可以排除胸部肿瘤和消化道肿瘤引起的淋巴结肿大。我认为您现在只要做淋巴结活检检查就可以完全明确病因。

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