鼻咽炎应该怎么治疗？

鼻咽炎的治疗用药，具体的治疗方案如下：常用对症治疗药物（1）异丙托溴铵（溴化异丙托品）喷雾剂安慰剂对照试验证明异丙托溴铵（溴化异丙托品）喷雾剂对缓解流涕、打喷嚏有效，特别是病程早期第1天开始使用。

主要不良反应为15%～20%患者黏液涕中带血丝。（2）伪麻黄碱伪麻黄碱作用于呼吸道黏膜α-肾上腺素能受体，缓解鼻黏膜充血，对心脏和其他外周血管α-受体作用甚微。

减轻鼻塞，可改善睡眠。不宜长期应用，3～5天为限。（3）抗组胺药第一代抗组胺药物如马来酸氯苯那敏（扑尔敏）对减少打喷嚏和鼻溢有效，老年人有前列腺肥大者慎用。

非镇静作用的抗组胺药缺少抗胆碱能作用，效果不肯定。（4）解热镇痛剂在发热和肌肉酸痛、头痛患者可选择解热镇痛剂。以对乙酰氨基酚（扑热息痛）最常用。

应避免与抗HIV药物齐夫多定同时使用。阿司匹林反复应用会增加病毒排出量，而改善症状作用轻微，不予推荐。（5）镇咳剂为保护咳嗽反射一般不主张应用镇咳剂，但剧咳影响休息时可酌情应用，以右美沙芬应用较多。

可能有用的药物或疗法（1）维生素C：作用不肯定。有报道感染第1天起服用高剂量维生素C（8.0g/d）可缩短症状持续的时间，并减轻病情。

但多数作者对此持否定态度。（2）葡萄糖酸酸锌锭剂：体外实验显示其对鼻病毒的抑制作用，有临床对照试验表明症状持续时间缩短，但结果很不一致，且不良反应较多。

（3）呼吸加热湿化气：因为鼻病毒复制的最适宜温度是33℃，故提倡呼吸加热湿化气治疗感冒。