你好，子宫肌瘤是一种良性肿瘤，如对自己的月经没有明显影响的话，且患者年龄已经49岁了，快到绝经年龄，子宫肌瘤会慢慢萎缩的，所以可以考虑保守治疗。
建议你可到当地的医院妇科进一步检查，以确认治疗方案，希望我的回答对你有所帮助，祝你健康。
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