二尖瓣后瓣脱垂并关闭不全（重度），主动脉瓣，三尖瓣

病例分析:您好。瓣膜性心脏病的患者需要何种治疗，主要取决于瓣膜病变的严重程度，及其对心脏结构和功能的影响。一般来说，如果瓣膜病变（不论是狭窄，还是关闭不全）比较轻微，往往不需要任何治疗；

若达到中度以上，就有手术治疗的指征；如果达到重度，手术往往不可避免。药物治疗无法解除瓣膜病变，因此，对较严重的瓣膜性心脏病很难奏效。

另外，已出现心房纤颤的病人，极易发生心房内血栓形成，以及血栓栓塞并发症（比如脑卒中等），这样的患者，几乎必须手术治疗。

意见建议:根据您的描述，患者现有重度二尖瓣关闭不全，心脏业已扩大，并已出现肺动脉高压，都说明瓣膜病变已对心功能产生明显影响，再不手术，患者的生活质量将持续下降，心衰也将更难以控制，直至危及生命。

因此，手术必须及早实施，拖延下去，手术本身的危险也会越来越高。在我这里，单纯二尖瓣成形/置换的总费用大概要6万余元，具体取决于患者的病情和术后的恢复速度，地方上应可报销。