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患者提问

有蜘蛛痣的人就一定得了肝病吗?

我身上发现一块很想蜘蛛痣样的东西不会是乙肝吧请各位医生给我解释一下有蜘蛛痣就是乙肝吗
提问时间:2020-05-23
医生回复
  • 韩晓
    韩晓 主治医师
    三甲山东第一医科大学附属肿瘤医院 消化内科

    蜘蛛痣(spiderangioma)是由一支中央小动脉及许多向外放散的细小血管形成形状如蜘蛛而得名 肝脏是人体性激素代谢的调节和灭活器官特别是由人体性器官分泌的雌激素必须经过肝脏后才能使功能减弱或使活性消失.当肝脏发生蹭时对雌激素的灭活能力下降结果造成雌激素在体内大量堆积引起体内小动脉扩张 蜘蛛痣是皮肤粘膜上的小动脉扩张结果显露在皮肤上酷似蜘蛛小者如大头针帽大者直径可达1cm以上其中心稍隆起如用大头针帽按压中心红斑则其周围毛细血管退色移去压力后即复原通常出现于上腔静脉分布的区域如手面颈部前胸部及肩部等处 蜘蛛痣常见于急慢性肝炎或肝硬变也见于妊娠期妇女及降人.急性肝炎患者蜘蛛痣的发生率约1%左右而慢性肝炎可达54%左右.蜘蛛痣的出现常和肝功能状态相平行当肝功恶化时蜘蛛痣可急剧增多;

    肝功好转后此痣可由原因鲜红色变为棕黑色继而消失 蜘蛛痣是一种特殊的毛细血管扩张症.它多出现于面部颈部及胸部亦有其他部位出现者.表现为中心部直径2mm以下的圆形小血管瘤向四周伸出许多毛细血管且有分支看上去恰似一个红色的蜘蛛趴在皮肤上.若用铅笔尖压迫中心部蜘蛛痣就会消失因为蜘蛛痣的血流方向是从中心点流向周围毛细血管分支若中心部受压则血流阻断蜘蛛痣因缺血而消失 蜘蛛痣是怎样形成的呢大多数学者认为与雌激素代谢有关青春期少女及妊娠期妇女由于体内雌激素含量增加会出现蜘蛛痣这是一种正常表现.若是男子或老年妇女突然出现蜘蛛痣则应提高警惕因为肝硬变肝癌及慢性肝炎伴有肝功能衰竭的病人由于肝脏灭活雌激素的能力减弱雌激素含量相应增加亦会出现蜘蛛痣.因此有人说蜘蛛痣是肝功能衰竭的警示灯 蜘蛛痣本身对人体并没有什么危害但若发现蜘蛛痣应立即到医院就诊检查肝功能及肝脏B超排除恶性肿瘤及各种导致肝功能衰竭的疾病 对于蜘蛛痣的治疗首先要确诊是否是蜘蛛痣然后要除外是由于内脏疾病引起的如肝脏的慢性炎症等如果没有上述疾采以用激光来治疗.激光治疗蜘蛛痣的原理通过组织吸收高能量的激光后所产生的光热反应使局部温度在数秒内骤然升高到数百度或更高组织发生凝固性坏死甚至碳化或汽化与此同时由于急剧发热组织的水分突然剧烈丧失聚焦后可用以切割或烧灼蹭组织.但如果蜘蛛痣比较大说明扩张的血管比较粗可能复发的几率高一些如果一次失败可以再做一次一般多次后是可以完全消除的。

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