下面牙齿蛀掉了，可是我觉得上面牙齿的肌肉有点酸痛

问题分析：蛀牙其实是细菌感染导致的牙齿破坏，引起疼痛不适应该是破坏比较严重、已经感染到牙神经了，牙髓腔内炎症渗出增多压迫神经导致疼痛。

意见建议：发生牙髓炎的患牙需要杀神经做根管治疗，一般钻开后牙髓腔内炎症渗出得到引流，很快就能缓解疼痛了，然后需要去除牙神经、预备根管和封药消炎，最后严密充填根管、补上牙齿，建议尽快就医检查治疗患牙。