老人精神恍惚，总说一些莫名其妙

你好，老年人精神不好，说一些不着边际的话，可能是脑子里面出现问题，如脑梗塞或脑肿瘤，因为肿瘤压迫神经或血管缺血缺氧，都可能导致患者的精神出现问题。

二是也可能是精神出现的问题，如精神分裂症。建议首先检查脑的核磁共振，以观察是否脑子里有长东西或血管堵塞，如没有发现病变，很可能就是精神病。

至少到县级医院神经内科检查吧。