你好支气管肺炎起病急骤或迟缓多数发病前先有轻度上呼吸道感染轻者先有流涕、轻咳、低热、纳差1~3日后突然高热体温38℃~39℃咳嗽加剧、气促而发不也有突然发热、咳嗽、气急、烦躁而发病者弱小婴儿大多起病迟缓发热不高咳嗽和肺部体征均不明显常见拒食、呛奶、呕吐或呼吸困难呼吸系统症状和体征:初期为刺激性干咳极期喘重而咳嗽反稍减轻恢复期变为湿性咳嗽伴喉中痰鸣呼吸增水泡音快每分钟可达40次以上伴鼻翼煽动甚至三凹征(胸骨上、下窝及肋间隙凹陷)肺部听诊:早期胸部体征常不明显或仅有呼吸音变粗或稍减低进而病灶扩大可有叩浊音两肺可闻及细小水泡音尤以两肺底深吸气时为着;恢复期出现粗大的湿罗音
1、一般症状起病急骤或迟缓骤发的有发热、拒食或呕吐、嗜睡或烦躁、喘憋等症状发病前可先有轻度的上呼吸道感染数日早期体温多在38~39℃亦可高达40℃左右大多为驰型或规则发热 弱小婴儿大多起病迟缓发热不高咳嗽和肺部体征均不明显常见拒食、呛奶、呕吐或呼吸困难
2、呼吸系统的症状及体征咳嗽及咽部痰声一般早期就很明显呼吸增快每分钟可达40~80次使呼吸和脉搏的比例自1∶4上升为1∶2左右常见呼吸困难严重者呼气时有呻吟声鼻翼扇动、三凹征、口周功批甲青紫有些患儿头向后仰以使呼吸通畅若患儿被动地向前屈颈时抵抗很明显这种现象应和颈肌强直区别 胸部体征早期常不明显或仅有呼吸音变粗或稍减低以后可听到中、粗湿罗音有轻微的叩诊浊音数天后可闻细湿罗音或捻发音病灶融事扩大时可听到管状呼吸音并有叩诊浊音如果发现一侧肺有叩诊实音或/和呼吸音消失则应考虑有无合并胸腔积液或脓胸 WHO儿童急性呼吸道感染防治规划特别强调呼吸加快是肺炎的主要表现呼吸急促指:幼婴<2月龄呼吸≥60次;2~12月以下龄呼吸≥50次;1~5岁以下呼吸≥40次重症肺炎指征为激惹或嗜睡、拒食、下胸壁凹陷和紫绀。建议:最好去医院看一下怎么发热也不用药物呢发热时间长了最容易引起肺炎了赶紧去医院吧
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