你好,根据描述来看胆总管泥沙样结石、胆囊息肉,既往已出现黄疸,可以行ERCP治疗检查和治疗,考虑行十二指肠乳头括约肌切开取石术,然后给予行微创胆囊切除术。
建议进一步检查下MRCP。若明确胆道有梗阻,可以考虑行ERCP/EST取石术,然后行腹腔镜胆囊切除术,两次都是微创手术,也可以考虑微创下给予一次性解决,两种方案各有优缺点。
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