颈动脉硬化,右椎动脉内径小为1.9mm

颈动脉硬化,右椎动脉内径小为1.9mm血压高近二十多年,颈椎也不好,近半年内出现两次严重头晕,并伴呕吐,这次打了五天治晕的吊瓶不见好转,今天去医院做了颈部血管彩超,超声所见:双侧颈总动脉,颈内、外动脉管壁均增厚,内模厚左右侧都为1.4mm,均见强回声斑块,大者均位于双侧劲总动脉,大小约左:1.9x4.2mm,右:2.0x4.4mm,左右主动脉管径分别为3.2mm、1.9mm,右椎动脉内径小于正常,pw测双侧椎动脉血流速度为左59cm/s,右34cm/s,均可。请问这种情况很严重吗?要怎样有效治疗呢?谢谢!