脂肪肉瘤是恶性软组织肉瘤中较常见的一种。多见于30~70岁患者,以50岁左右发病最多。男性多于女性。四肢特别是大腿、臀部好发,上肢、腹膜后、头、颈块,直径3~10cm多见,后腹膜巨大者直径可达20cm以上,肿瘤常为结节状,或分叶状,质软或稍硬。
体表肿物一般不需穿刺检查,在皮下相对较深的肿物,可能凭手可能触及不准可以照B超,B超可以判它的位置、大小质地,是实质性的还是囊性的,如果照彩超可直接看到肿物的血液供应情况,血供丰富的,可能是恶性;长在浅表位置的痣或粉瘤不用做B超脂肪瘤可以做B超检查。
血管瘤相对较难处理,一般不能轻易手术瘤内可能有丰富的血管,有的血管瘤没有明确的包膜,有的根部伸进肌肉手术前一定要判断它的范围,有必要做彩色B超或血管穿刺造影,彩超或血管造影可明确判断它的边界包膜是否完整,周围大血管和神经等重要组织的关系。
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