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患者提问

月经失调怎么办

本人2009年新年的时候去做过人流,当时就顺便上环了,之后月经经常都是迟一个礼拜才来,可是到了上个月却迟了10天才来有一个礼拜干净后两天又有了,我也去医院做过B超了,结果是正常的,医生就说是月经失调,而且开了两天的止血药,可是药吃完了却还有血。我都不知道怎么办。好吓人的。医生我这是什么毛病呢?
提问时间:2020-05-25
医生回复
  • 王一清
    王一清 主治医师
    三甲成都市中西医结合医院 妇产科

    月经不调的常见原因“该来不来,该多却少”就是乱经,所谓乱经就是月经没有照正常的周期来潮,不过乱经其实还有许多不一样的型态月经过稀:代表月经出血不规则、次数少;月经过频:代表次数太多;月经过多:就是月经出血的时间太久、量太多,但是月经周期是规则的;经血过少:代表月经出血量很少,但是月经周期的间隔时间是正常的。乱经的原因最常见的是荷尔蒙失调所导致的,其他可能就是器官病变所造成的。

    1.荷尔蒙失调:是最常见的子宫出血的原因,尤其是在青少女及更年期的妇女,因为荷尔蒙失调所造成无排卵性的出血,所以造成初经或快停经时,月经呈现混乱的情形。另外会造成子宫内膜无限制的生长,以致于生长到子宫本身无法负荷的内膜厚度,造成突破性的出血,所以往往经血量在初期是少量、深褐色的,会随时间的增加而演变成大量出血。

    2.凝血困难:例如缺少血小板或白血病的人,都会因为凝血功能障碍,造成经血来潮后无法自行止血,而形成月经量相当多。

    3.甲状腺的问题:甲状腺机能若有过低或过高的现象,会造成卵巢功能失调,也曾有乱经的现象。

    4.肝功能不好:肝功能不好会让女性荷尔蒙减慢,造成子宫内膜增生,引起不正常的出血。

    5.怀孕:怀孕中由于着床时或子宫内膜的支撑所产生的问题,因此在怀孕早期会有不正常出血的现象,此时需提防是否有早产或流产的现象了。

    6.恶性肿瘤:如子宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌及一些会分泌女性荷尔蒙的肿瘤,造成子宫内膜的增生而形成乱经,或是子宫颈的地方直接因为肿瘤的侵袭,而造成出血。

    7.子宫肿瘤:这是子宫出血第二个常见的原因,例如子宫息肉、子宫肌瘤、子宫肌腺瘤等都会形成经血过量的状况,对于一些黏膜下子宫肌瘤或是子宫内膜长息肉者往往也会有大量出血的情形。

    8.异物残存在阴道或子宫中:异物残存在子宫中会造成子宫内膜的刺激,因此对月经混乱、又装有避孕器的人,可能要考虑将避孕器取出,看是否会恢复正常。月经不调是泛指各种原因引起的月经改变,包括初潮年龄的提前,延后,周期、经期与经量的变化,是妇女病最常见的症状之一。

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