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患者提问

红斑狼疮肾炎尿蛋白+++潜血+++要多少时间才能减

病情描述(主要症状、发病时间):我1994年确诊为系统性红斑狼疮在当地4医院住院治疗主要症状不规则发热脸、前胸、双上肢起皮疹伴全身乏力酸疼关节疼脸发红2004年发现股骨头坏死没有治疗2009年10月又被确诊为红斑狼疮肾炎
提问时间:2020-04-17
医生回复
  • 韦方丽
    韦方丽 副主任医师
    三甲山东第一医科大学第二附属医院 皮肤性病科

    系统性红斑狼疮是一种弥漫性、全身性自身免疫病主要累及皮肤粘膜、骨骼肌肉、肾脏及中枢神经系统同时还可以累及肺、心脏、血液等多个器官和系统表现出多种临床表现;血清中可检测到多种自身抗体和免疫学异常加扣扣 二二一九二三一八三零 看空间有详细答案

    (1)皮肤疾蹭化:盘状红斑是红斑狼疮的慢性皮肤损害约有2~10%的盘状红斑狼疮可发展为系统性红斑狼疮亚急性皮肤性狼疮(SCLE)可见于7%~27%的患者多为对称性常见于阳光暴露的部位红斑可为鳞屑样丘疹或多形性环状红斑多形性环状红斑可融合成大片状伴中心低色素区愈合后不留有瘢痕急性皮肤疾蹭化的典型表现是蝶形红斑约见于30%~60%的SLE患者常是系统性红斑狼疮的起始表现光照可使红斑加重或诱发红斑

    (2)狼疮肾炎:SLE的肾脏损伤多出现在一半到三分之二的患者诊断狼疮肾炎的主要依据是肾脏病理活检、尿蛋白及红白细胞检查评价肾脏损伤的程度除了依据临床资料外更重要的是依据肾脏活检的病理及免疫分型

    (3)神经精神性狼疮:是红斑狼疮的中枢神经或周围神经系统的弥漫性或局灶性受累而导致的一系列神经精神性临床表现的综合征

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