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患者提问

请问动脉旋磨术失败的后果有哪些?

8月28日突发心梗,心绞痛,呕吐。于当晚做介入手术,一根动脉坏死,一根动脉堵塞,堵塞的血管现已通开,医生建议坏死的血管做搭桥或者旋磨术,现在想了解一下旋磨术的风险、后遗症,还有手术后的注意事项,以及手术的价格
提问时间:2020-02-29
医生回复
  • 姜丽萍
    姜丽萍 主任医师
    三甲吉林市人民医院 心血管内科

    冠状动脉旋磨技术始于20世纪80年代,在一些特殊蹭如严重钙化蹭,旋磨技术几乎是经皮冠状动脉介入手术顺利完成不可缺少的一种技术。

    冠状动脉旋磨术采用呈橄榄型的带有钻石颗粒旋磨头,根据差异切割或选择性切割的原理消除软性、纤维化及钙化的所有形态学斑块;

    形成一个光滑的内腔通道,消除或减少血管壁的气压性创伤;最小化血管壁的伸展和弹性回缩。对于一些严重狭窄伴重度钙化或纤维化的蹭,球囊可能无法通过或蹭难以扩张开,不仅即刻效果不理想,远期再狭窄率也较高。

    冠状动脉旋磨术用物理的方法将动脉硬化斑块祛除,以提高即刻效果,并有可能降低远期再狭窄率,是临床上较为有用的介入治疗手段。

    旋磨技术常见的并发症如下:冠状动脉痉挛,心动过缓和房室传导阻滞,慢血流/无再流,冠状动脉夹层,冠状动脉急性闭塞,血压过低,冠状动脉穿孔。

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