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肝功能指标偏高要不要紧

总胆红素25、9直接胆红素18、1请问这二项指标偏高是吃立普妥引起的吗高血压高血脂想这二项偏高
提问时间:2020-05-15
答医生回复
  • 李敏然
    李敏然 副主任医师
    三甲暨南大学附属第一医院 感染科

    你好,你现在的胆红素升高,考虑是阿托伐他汀最常发生的副作用,出现了胆汁淤积型肝损伤,肝酶升高不超过3倍时,无需调整药物剂量。

    升高大于3倍时,应减量或停药,必要时加用保肝药物。此外,还需要医生在停药后充分评估你的用药风险与获益,酌情考虑是否重新使用他汀治疗。

    高血压和高血脂都属于生活习惯病,两种疾病常常互为因果。因此,不但要控制好血压,更要控制好血脂,健康的生活方式尤为重要。

    建议在生活方式干预基础上,在医生指导下用药治疗。应该强调足量的蔬菜、水果和低脂奶制品摄入,添加全谷类食品、禽类、鱼和坚果,保证钾、镁、钙和植物纤维摄入;

    控制红肉、甜点、含糖饮料、饱和脂肪和胆固醇的量,以不饱和脂肪酸替代饱和脂肪。饮食营养全面,可以预防高血压和高血脂,尤其在降低血压方面证据充分,有益心脏健康。

    饮酒越多,血压越高,对血脂的代谢也无益。过量饮酒不仅升高血压水平,发生脑卒中的风险也随之升高。有饮酒习惯,建议男性每天的饮酒量不超过25g,相当于50度白酒50ml,或38度白酒75ml,或葡萄酒250ml,或啤酒750ml。

    女性减半。如果甘油三酯明显升高,应该戒酒。中度限制钠盐,每天摄入不超过6g,一矿泉水瓶盖为9g,一啤酒瓶盖为4g,包括味精、酱油、防腐剂、酱菜、腌制食品,如咸蛋、熏肉、腌鱼、咸菜、霉豆腐等、调味品中的食盐,提倡食用高钾低钠盐,但如果是肾功能不全者慎用。

    每天坚持有氧耐力运动,对血脂和血压的控制都起到积极的作用。

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