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患者提问

肠易激综合症吃什么药好平常注意什么

主要症状:腹泻发病时间:2年化验检查结果:未发现细菌感染
提问时间:2020-02-01
医生回复
  • 韩晓
    韩晓 主治医师
    三甲山东第一医科大学附属肿瘤医院 消化内科

    你好,肠易激综合征是一种功能性肠道疾病,其治疗包括:一,一般治疗:建立良好的生活习惯.饮食上避免诱发症状的食物,因人而异,一般而言宜避免产气的食物如乳制品,大豆等.高纤维食物有助改善便秘.对失眠,焦虑者可适当给予镇静药.二,药物治疗:

    1.胃肠解痉药抗胆碱药物可作为症状重的腹痛的短期对症治疗.钙通道阻止剂如硝苯地平对腹痛,腹泻有一定疗效,匹维溴胺为选择性作用于胃肠道平滑肌的钙通道阻止剂,故副作用少,用法为50mg,3次/日.

    2.止泻药洛哌丁胺或复方地芬诺酯止泻效果好,适用于腹泻症状较重者,但不宜长期使用.一般的腹泻宜使用吸附止泻药如思密达,药用炭等.

    3.泻药对便秘型患者酌情使用泻药,但不宜长期使用.半纤维素或亲水胶体,在肠内不被消化和吸收,而具强大亲水性,在肠腔内吸水膨胀增加肠内容物水分及容积,起到促进肠蠕动,软化大便的作用,被认为是治疗IBS便秘比较理想的药物.如欧车前子制剂和天然高分子多聚糖等.

    4.抗抑郁药对腹痛,腹泻症状重而上述治疗无效且精神症状无明显者可试用.

    5.奥美拉挫肠溶片,谷维素片,马来酸曲美布丁片,联合治疗.

    6.其它肠道菌群调节药如双歧杆菌,乳酸杆菌等制剂,可纠正肠道菌群失调,对腹胀,腹泻有效.促胃肠动力药如西沙必利有助便秘改善.三,心理和行为疗法包括心理治疗,催眠术,生物反馈疗法,国外报道有一定疗效.本病应少吃或不吃酸,冷,硬和一些不消化的食物,还应去除精神因素的刺激:如抑郁,忧伤,痛苦,惊恐等,应多吃一些软食,如:莲子红枣汤,百合菊花汤等

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